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老年人骨折后的康复训练

老年人骨折后肢体疼痛,长期卧床,饮食和生活习惯发生很大变化,心理状态很不平衡,需要服侍又不愿被人服侍,往往不能很好配合医生进行功能锻炼,以致关节粘连僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松,严重影响日常生活。老年人骨折后的康复治疗,医生和家属需要充分解释,消除老人悲观情绪,树立信心,循序渐进。河南中医学院第一附属医院康复中心华东

  预防骨折并发症的措施在于早期康复锻炼,下面介绍骨折后三期的锻炼方法。

  早期康复(伤后或术后3-6周内)

  方法有:1、抬高患肢,消除肿胀;2、活动、锻炼肢体末端的关节,手指、足趾每日应多次活动;3、应用功能锻炼器械连续被动活动,每日1-3次,每次30-60分钟。

  中期康复:伤后3-6周起至8-10周,骨折基本愈合,去除石膏等外固定的,要逐步增加肌力锻炼。肌力达一定程度后,逐步增加对抗锻炼。由于骨折初步愈合,关节活动应当慎重。

  晚期康复:骨折已愈合,主要病理改变是关节内外软组织粘连,韧带挛缩,肌肉萎缩,康复治疗目的是增强肌力,克服挛缩与活动关节。方法有:1、肌力的锻炼:抗阻力下锻炼,逐步增强肌力。2、关节活动的锻炼:①主动锻炼:对不同关节,活动范围有所不同;②被动锻炼:利用健侧肢体或器材帮助活动;③主动控制下有节律地主动被动交替活动练习。3、理疗:作为锻炼的辅助治疗,包括局部热敷、药物熏蒸、红外线照射等,可促进血液循环,软化关节。4、手法治疗:对关节粘连与肌肉挛缩者,可试行手法治疗,但力量要适宜,以免造成再次损伤。5、手术治疗:关节粘连与挛缩较重,其他治疗无效者,可行手术治疗,术后仍须功能锻炼。

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